Gebelik: bilinmesi gerekenler

Hamile kalmadan önce, doktorunuzun bebeğinizin gelişimi için olumsuz olabilecek faktörleri dışlamasına yardımcı olan bazı testleri yaptırmanız gerekir:

1. Genel kan tahlili (anne adayında anemi olup olmadığını değerlendirmek için).
2. Kan şekeri testi (şeker hastalığının erken evresini dışlamak için).
3. Kan grubu ve Rh faktörünün belirlenmesi. (Eğer annede Rh (-), babada ise Rh (+) varsa, gebelik sırasında Rh uyuşmazlığını erken saptamak için ek testler yapılacaktır. Daha sonra 28. haftada (doktorun uygun görmesine göre) ve doğumdan sonra (zorunlu olarak) Rh uyuşmazlığını önleyen immünoglobulin uygulanacaktır. Bkz. Rh uyuşmazlığı makalesi.)
4. Tiroid hormonları: TSH, sT3, sT4. (Örneğin tiroid bezinin yetersiz çalışması, fetüsün beyin gelişiminde gecikmeye yol açabilir.)
5. Cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar için testler: HIV, frengi, Hepatit B ve C, bel soğukluğu, trikomoniyaz, klamidya, mikoplazma, üreaplazma. (Cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar gebeliği olumsuz etkiler, kısırlık, düşük ve amniyotik sıvının erken gelmesi gibi sorunlara neden olabilir.)
6. TORCH enfeksiyonları.

TORCH, gebelik sırasında anneden fetüse bulaşabilen ve fetüs üzerinde benzer olumsuz etkiler yaratabilen bazı kronik enfeksiyonların adlarının baş harflerinden oluşur (mikrosefali, korioretinit, hepatosplenomegali, trombositopeni, sağırlık):

T – Toxoplasmosis (toksoplazma)

O – Others (diğerleri): Bu gruba frengi, Varicella Zoster, Koksaki ve kızamık gibi enfeksiyonlar girer.

R – Rubella (kızamıkçık)

C – Cytomegalovirus (sitomegalovirüs)

H – Herpes (herpes)

Birçok doktor, gebelikten önce TORCH grubuna yönelik testlerin zorunlu olmadığını düşünmektedir. Birincisi, her ülkede bu enfeksiyonlardan hangilerinin zorunlu, hangilerinin isteğe bağlı olduğuna dair öneriler farklıdır (bu, hastalıkların bölgede görülme sıklığına bağlıdır). İkincisi, bu enfeksiyonların çoğu fetüs için ancak kadının bunlara gebelik sırasında yakalanması halinde tehlikelidir; bu nedenle, onlara göre, testlerin de gebelik sırasında yapılması gerekir. Ancak kadın daha önce, örneğin toksoplazmoz geçirmişse, bu durumda testleri tekrar etmek ve yeniden enfekte olmaktan korkmak gerekmez.

Ayrıca, örneğin kızamıkçığa karşı bağışıklık yoksa, aşı yapılabilir; ancak aşıdan sonra 3 ay boyunca korunmak gerekir. Türkiye Cumhuriyeti’nde enfeksiyonlara yönelik zorunlu testler arasında HIV, Hepatit B ve C, Toksoplazmoz, Sitomegalovirüs ve Kızamıkçık yer almaktadır. Bu nedenle, gebelikten önce bu testlerin gerekli olup olmadığına karar verme konusunu doktorunuza bırakmanız en doğrusudur.